九江市第五人民医院在第12届中国慢病管理大会上交流汇报

2022-08-30 10:54:05   
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8月26-28日,第十二届中国慢病管理大会在首都北京隆重召开。

此次大会由中国老年学和老年医学学会主办,中国老龄协会指导,国家心理健康和精神卫生防治中心、中国老龄事业发展基金会、中国健康管理协会、中国康复医学会、中国研究型医院学会、中国老年保健协会、中国保健协会提供支持。中国老年学和老年医学学会会长刘维林担任大会主席,中国老年学和老年医学学会副会长高和担任大会执行主席,300多位国内慢病专家、学者和相关政策制定与决策部门领导出席本次会议。

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8月26日下午,九江市第五人民医院作为特邀嘉宾,受医院委托,医院老年一科主任叶慧代表医院在大会上作了题为《聚焦学科发展,用心服务百姓》的交流汇报。叶慧从医院发展概况、老年学科建设、服务百姓健康、未来发展愿景四个方面,向与会代表作了详细的阐述。

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九江市老年医院发展建设


九江市第五医院老年医学科成立于2001年,是九江市第一家老年医学精神康复科室。科室成立之初设置一个病区40张床位,主要为阿尔茨海默病性痴呆、血管性痴呆等生活不能自理、需要长期住院照料的患者提供相关的诊疗、护理、康复治疗。历经20年的发展,至2020年7月设置3个病区230张床位,成为江西省九江市规模最大专业齐全,集临床医疗、教学、科研、预防保健和康复为一体的老年医学科。2021年11月经九江市卫健委批复同意增设九江市老年医院,2021年12月20日九江市老年医院正式开业,设置5个老年科室,318张床位。有老年认知、心境障碍、神经、心血管、呼吸、内分泌、icu、康复等亚专科。

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老年人常患有多种慢性疾病,而且常常合并多种老年综合征如衰弱、肌少症、营养不良、尿便障碍等,就诊时一个专科往往不能解决老年患者的所有问题。在老年医院,就能以人为中心、以全人管理理念,在关注老年患者疾病同时,更加关注患者功能,为老人进行以功能维护为核心的全面诊疗。

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九江市老年医院是全省首批老年友善医疗机构。坚持做到以下四个方面:1、全人医疗:重视老年人身心健康,不仅“管病”,更要“管人管心”,不仅有基础疾病的管控,更有心理精神的慰藉和满足,提供生理、心理、社会等全方位的医疗保健服务,促进治疗的全面和完整。2、多学科协作诊疗:强调整合专业性团队合作。3、全程照护:负责老年人医疗保健服务,包括急性期照护、中长期照护直至临终关怀的整个过程。4、注重生活质量:强调生命延长和生活质量的平衡,明确患者最重要的治疗目标。九江市老年医院致力于为老年人提供专业规范、综合连续的医养服务,积极应对健康的人口老龄化。

创新ACE单元

在老年医院的服务中,最为重要的举措之一就是创新性开展了老年急性期快速恢复单元(ACE单元)。ACE单元是目前国际上一种管理老年患者的新模式,通过老年科核心技术老年综合评估,以及多学科团队共同参与制定个体化干预措施,实现积极评估及处理老年衰弱患者的急性疾病同时,尽快对患者的慢性疾病、躯体功能、认知及精神心理、社会支持等进行全面地评估及干预,使衰弱的老年患者快速恢复到急性疾病前的状态,同时制定出院计划,为患者进行连续性医疗护理服务。

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ACE单元管理团队以老年医学的医生和护理专家为核心,康复师、临床营养师、临床药师、心理治疗师等团队共同参与,制定科学规范的治疗目标及连续性的照护计划,实现了老年患者的精准医疗。该模式推进以来,提高了急性期老年患者的医疗照护质量和效率,显著缩短了平均住院日,降低了住院费用及药品费用,患者的功能明显改善,生活质量明显改善,满意度明显提升。

关注老年人心理健康

老年人随着身体健康状况的下降、生活压力的增加、社会角色的改变,会产生很大的社会心理变化,当遇到突发的生活不良事件如好友或亲人的去世、患病、居住环境的变化、角色丧失等,容易出现心理健康问题如焦虑、抑郁、失眠等,严重影响老年人的生活质量。老年医院设置老年门诊,由具有丰富临床经验的高年资医生坐诊,能够快速识别老年人心理健康问题,提供专业的诊疗方案。同时,可以对家属进行健康宣教,教授他们如何与老人沟通交流,关爱理解老人,构建和谐的家庭关系。

老年康复治疗

老年康复是帮助老年人达到身体、心理、社会、业余爱好等方面最好状态的一个过程。其主要目的,一方面是采取有效措施延缓生理性衰退过程,另一方面预防和减轻因疾病造成的残疾,使老年病人尽可能恢复到发病前的水平,提高肢体和脏器功能,提高生存质量,尽可能独立地在家庭和社会生活。

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针对老年人的康复治疗方式,主要分为中医康复治疗和西医康复治疗。中医康复治疗包括针灸治疗和推拿按摩治疗;西医康复治疗包括:运动治疗(平衡与协调功能训练、关节松动训练、关节活动度训练、步行训练、肌力与耐力训练、牵伸技术训练、有氧运动训练、呼吸训练、轮椅操作训练)、作业治疗(日常生活活动能力训练、感知、认知功能训练、手功能训练)、心理治疗、物理治疗(低频电疗法、中频电疗法、超声波疗法)、言语治疗和吞咽治疗(吞咽功能障碍训练)等。每一位老年人的患病时间和病情是不一样的,具体采用什么样的康复治疗方法,需要遵循专业的康复治疗师的建议,以最有利于老年人的病情康复为原则。

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探索安宁疗护

老年医院积极探索开展安宁疗护的服务模式。安宁疗护,也曾被称为“临终关怀”或“舒缓疗护”,能有效提升临终患者及家属的生命质量。医院将结合自身工作实际,在老年科拟设立安宁疗护服务病房。

(来源:九江市第五人民医院)


编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:杨春霞

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